65-річний пацієнт, який після важкого інсульту втратив можливість безпечно ковтати та був змушений харчуватися через гастростому, зміг повністю відновити функцію ковтання і повернутися до звичайного харчування завдяки тривалій міждисциплінарній реабілітації.
Історією відновлення поділились на фб-сторінці КНП “Центральна міська клінічна лікарня Івано-Франківської міської ради”, передає Західний кур’єр.
Робота терапевтів мови і мовлення Тетяни Бойчак та Христини Грицко розпочалася одразу після госпіталізації пацієнта до неврологічного відділення з гострим інсультом. Унаслідок ураження стовбура мозку в чоловіка розвинулася тяжка орофарингеальна дисфагія, що унеможливлювала безпечне вживання їжі та рідини через рот.
Під час первинного оцінювання фахівці виявили високий ризик аспірації — потрапляння їжі, рідини, слини або ліків у дихальні шляхи та легені. Для забезпечення безпечного надходження поживних речовин і рідини пацієнту спочатку встановили назогастральний зонд, а через шість тижнів — гастростому.
Упродовж наступних восьми місяців терапевти мови і мовлення регулярно оцінювали стан ковтання, підбирали індивідуальні терапевтичні втручання, навчали пацієнта компенсаторних стратегій та поступово розширювали можливості перорального харчування відповідно до досягнутого прогресу.
Важливим етапом моніторингу стали чотири ендоскопічні дослідження ковтання (FEES), які проводили спільно з лікарем-отоларингологом Андріаною Мельник. Результати обстежень дозволяли об’єктивно оцінювати зміни функції ковтання та коригувати подальшу тактику реабілітації.
Успішне відновлення стало результатом злагодженої роботи мультидисциплінарної команди. Медичний супровід пацієнта в гострому періоді інсульту здійснювала невролог Оксана Хомин, загальний стан протягом восьми місяців контролювала лікар фізичної та реабілітаційної медицини Людмила Баблюк, а менеджмент і подальше видалення гастростоми забезпечував хірург Олег Лукашевський.
Завдяки комплексній реабілітації пацієнт повністю повернувся до харчування через рот, а гастростому було видалено.
«Головне — не здаватися, дотримуватися рекомендацій фахівців та вірити, що все буде добре. Я пройшов цей шлях. Хочу подякувати всім лікарям, які мене лікували та допомагали пройти реабілітацію. Також дуже вдячний своїй дружині, яка постійно мені допомагала та стала надійною підтримкою на цьому шляху», — зазначив пацієнт.
Фахівці наголошують, що гастростома не є вироком. У багатьох випадках вона є тимчасовим способом забезпечення харчування та гідратації на період відновлення функції ковтання. За умови правильно підібраної терапії та регулярного моніторингу пацієнти можуть досягти значного покращення або повного відновлення.
Залишити коментар